Потрібна консультація

  • Наталья 22.03.2018
    Мне очень нужна консультация, согласно результатов анализов и симптоматики. Мои диагнозы: НЕВРОЛОГ: Вертебро-базилярная недостаточность обусловленная остеохондрозом позвоночника в виде вестибуло-атактического синдрома. Дисциркуляторная энцефалопатия I - II ст. гипертоническая форма в виде рассеянной мелкоочаговой симптоматики справа, в виде умеренного цефалгического и АН синдромов. Вертеброгенная цервико-торакалгия, не стойкая ремиссия, умеренно выраженный болевой синдром и мышечно-тонический компонент. КАРДИОЛОГ: Гипертоническая болезнь II ст. - III степень, гипертрофия левого желудочка, СН1, риск III. Вертебро-базилярная недостаточность (вертеброгенного генеза). Беспокоят головокружения, нарушение координации, головная боль (постоянная, разной интенсивности, боль в затылке, постепенно захватывающая височную и лобную доли), онемение в левой руке и левой ноге, слабость в ногах, нарушена координация движений. В положении лежа ощущение, что "плыву на лодочке". Днем и ночью ощущаю пульсацию в сонных артериях (то появляется и длится от 30 минут до 2-х часов, потоя на время исчезает). Стойко повышенное (высокое) АД. Онемение между лопатками в области компресси Th8 позвонка (выявленна случайно на рентгене в 2005 г., не леченная). Иногда "заклинивает" в поясничном ОП. Неустойчивость в ногах. Спазмы почти постоянно по задне-боковым бедренных поверхностям. На улицу выхожу очень редко (не могу долго быть на ногах), а также ощущение, что "земля из-под ног уходит". Мне 47 лет, вес в норме. Неполадки с вестибулярным аппаратом ощущала с детства, после 19 лет стали ощутимыми с ежегодным нарастанием, с 34 лет выраженная атаксия. Проблемы с позвоночником (ШОП и ГОП) начались с 20 лет, хотя дискомфорт в позвоночнике ощущала и ранее... О повышенном АД впервые узнала в 24 года (впервые измерила АД). Вчера получила результаты анализов (есть отклонения). ПРОТРОМБИНОВИЙ ТЕСТ (ПЧ,% по Квику, МНО / INR): протромбиновое время (ПВ, РТ, с.) - 12.8 сек. (норма 9.9 - 11.8 сек.); протромбин по Квику,% - 69.9% (норма 70 - 130%); международное нормализованное отношение (МНО / INR) - 1.15 (до 1.0). Может к подобному результату на протробиновый тест привести длительное применение препаратов для снижения АД? ЛИПОПРОТЕИДЫ ФРАКЦИОННО - ЛПНП - 3.61 ммоль/л (3.37 - 4.12 - пограничный-высокий уровень) холестерин - 5.38 ммоль/л (5.2 - 6.2 - условный риск); ЛПВП - 1.53 ммоль / л (1.15 - 1.68 - условный риск); триглицериды - 1.31 ммоль/л (до 2.26); ЛПОНП - 0.6 ммоль/л (0.26 - 1.00) КА - 2.52 Ед (до 3.0). Я не употребляю ни жареного, ни жирного, только продукты малокалорийные. У меня пищевая аллергия, поэтому из рациона аннулировано около 40% продуктов... В анамнезе (кроме выше указанных диагнозов): тонзиллит, врожденных вывих левого бедра (леченный, но дает временами о себе знать), пищевая аллергия, непереносимость лактозы, диффузный зоб (гормоны - норма). Большое спасибо за ответ!
    Рубцова Ольга Вадимівна
    Добрый день, Наталья. Для оценки Вашего состояния и формулировки рекомендаций по лечению не достаточно жалоб, результатов анализов, диагнозов. Не хватает самого основного - пациента, оценки неврологического и психологического статусов, эффективности проводимой ранее терапии. На основании осмотра в рамках очной консультации, смогу дать Вам рекомендации по наилучшему решению Вашего вопроса. Если у Вас еще остаются вопросы, будем рады Вам помочь. Вы всегда можете уточнить интересующую Вас информацию по телефону (044) 393-00-00 .