Доплерометрія при вагітності в Києві

Доплерометрія при вагітності — ультразвукове дослідження кровотоку в судинах матки, пуповини і плода. В INTO-SANA доплерометрію виконують усім вагітним у складі планового УЗД плода в кожному триместрі. Як окреме дослідження її призначають додатково при підозрі на затримку росту плода, гіпертензії, двійні. Потребу в додатковій доплерометрії визначає акушер-гінеколог у Києві, який веде вагітність.

Що показує доплерометрія при вагітності

Під час доплерометрії плода лікар вимірює швидкість кровотоку в судинах і розраховує індекси, які описують опір судин. Під час дослідження лікар оцінює кровотік у таких судинах:

• маткові артерії — матково-плацентарний кровотік;
• пуповинна артерія — плодово-плацентарний кровотік;
• середня мозкова артерія плода;
• за показаннями — венозна протока плода.

Доплерометрія не показує кількість кисню в крові плода. Вона показує, як кров надходить до плаценти й плода. Дослідження включає оцінку розмірів плода, кількості навколоплідних вод і доплерометрію судин із розрахунком церебро-плацентарного співвідношення.

На яких термінах роблять доплерометрію

У складі планового УЗД плода доплерометрію в INTO-SANA проводять у кожному триместрі: навіть при нормальному перебігу вагітності це дає змогу раніше виявити ризик затримки росту плода та прееклампсії. Додатковий доплер фетоплацентарного кровотоку частіше призначають у другій половині вагітності.

Кровотік у маткових артеріях іноді оцінюють в 11–14 тижнів як частину комбінованого скринінгу прееклампсії разом з іншими показниками. При двійні з однією плацентою доплерометрію проводять регулярно з 20 тижнів за окремим графіком.

Показання до доплерометрії

Додаткову доплерометрію поза плановими УЗД акушер-гінеколог призначає в таких випадках:

• підозра на затримку розвитку плода за УЗД чи оглядом;
• гіпертензія під час вагітності або прееклампсія;
• маловоддя;
• двійня, особливо з однією плацентою;
• ризик анемії плода, зокрема при резус-імунізації;
• затримка росту плода чи мертвонародження в попередній вагітності;
• цукровий діабет або інші захворювання матері, при яких лікар посилює спостереження.

Кровотеча, сильний біль у животі, підтікання вод, помітне зменшення рухів плода, сильний головний біль із порушенням зору потребують невідкладної допомоги. У такій ситуації потрібно викликати екстрену медичну допомогу за номером 103 або звернутися в пологовий будинок, не чекаючи планового дослідження.

Які порушення виявляє дослідження

За допомогою доплерометрії лікар виявляє підвищений опір кровотоку в маткових артеріях чи пуповинній артерії, а також перерозподіл кровотоку в середній мозковій артерії плода. Підвищений опір у пуповинній артерії може вказувати на плацентарну недостатність, особливо разом із затримкою росту плода. Затримку розвитку плода встановлює акушер-гінеколог за розмірами плода в динаміці та сукупністю показників. Один індекс для цього не використовують.

Зміни в середній мозковій артерії допомагають оцінити ризик анемії плода, якщо для неї є причини.

Як проходить доплерометрія в INTO-SANA

Доплерометрію проводять разом з УЗД плода. Під час дослідження вагітна лежить на спині або трохи на боці, лікар наносить гель на живіт і вмикає доплерівський режим для кожної судини. Ультразвукова діагностика не пов'язана з опроміненням і не має встановленої шкоди при проведенні за медичними показаннями.

У мережі INTO-SANA ультразвукову діагностику, зокрема УЗД плода на різних термінах вагітності, проводять у медичних центрах у Києві. Дослідження виконує лікар ультразвукової діагностики, він фіксує у висновку індекси кровотоку для кожної судини.

Розшифровка показників кровотоку

У висновку доплерометрії для кожної судини вказують пульсаційний індекс — він показує, наскільки кровотік у діастолу менший, ніж у систолу, тобто опір судини. За рекомендаціями ISUOG і FMF цього індексу зазвичай достатньо, інші показники не стандартизовані. Виняток — максимальна швидкість кровотоку в середній мозковій артерії, яку вимірюють при підозрі на анемію плода. Референтні значення залежать від терміну вагітності.

Інтерпретує висновок акушер-гінеколог, який веде вагітність, зіставляючи індекси з ростом плода, станом вагітної та результатами лабораторної діагностики.

Ціна доплерометрії при вагітності в Києві в INTO-SANA

Вартість доплерометрії при вагітності вказана в блоці цін на цій сторінці. Чи входить доплерометрія у вартість планового УЗД плода, уточніть під час запису.

Запишіться на доплерометрію за номером телефону, вказаним на сайті, або заповніть форму запису. У мережі INTO-SANA приймають акушери-гінекологи, до яких можна звернутися для консультації гінеколога і ведення вагітності.

Хочете, щоб ми з Вами зв'язалися?