ПАП-тест (Папаніколау, цитологічне дослідження шийки матки) у Києві
Отримати ці послуги можна за адресами:
Київ вул. Нижній Вал, 49а (ліфт відсутній)
Київ вул. Раїси Окіпної, 4б (ліфт відсутній)
Київ вул. Дніпровська набережна, 25 (ліфт відсутній)
Телефон контакт-центру
Для раннього виявлення передраку та раку шийки матки використовують тест Папаніколау (ПАП-тест). Він допомагає ідентифікувати атипові клітини ще до їх переродження на злоякісні. Рання діагностика дає можливість своєчасно розпочати лікування, знизити ризик прогресування хвороби та підвищити шанси на повне одужання.
Пройти огляд у гінеколога та здати мазок на онкоцитологію в Києві без черги ви можете в медичному центрі INTO-SANA. Для зручності пацієнтів в INTO-SANA приймає також дитячий гінеколог.
Що таке ПАП-тест
ПАП-тест (цитологічний мазок, тест Папаніколау) — це метод лабораторної діагностики, який використовують для раннього виявлення змін епітелію шийки матки. Під час аналізу вивчають форму й будову клітин, отриманих шляхом забору мазка з поверхні шийки матки й цервікального каналу. Виявлені морфологічно змінені клітини можуть вказувати на запальні процеси, передракові стани або онкологічні ураження.
Тест Папаніколау проводять методом рідинної цитології — зібраний біоматеріал поміщають у рідкий розчин перед нанесенням на предметне скло. На відміну від традиційного методу, при якому матеріал наносять на скло одразу після забору і фіксують спеціальною речовиною, рідинна цитологія дає змогу видалити слиз, кров та інші забруднення зі зразка, забезпечує рівномірний розподіл клітин і підвищує точність діагностики.
Показання до ПАП-тесту
Жінкам з 21 року рекомендовано здавати мазок на онкоцитологію один раз на три роки в рамках регулярного профілактичного огляду для раннього виявлення клітинних змін. За наявності факторів ризику (спадкової схильності до раку шийки матки, початку статевого життя до 16 років, частій зміні статевих партнерів, куріння, ВІЛ-інфекції, прийому імуносупресорів) аналіз може призначатися щороку.
Показання до позапланового цитологічного дослідження (ПАП-тесту) можуть включати:
- порушення менструального циклу (затримки, міжменструальні кровотечі, надмірно рясні і тривалі менструації);
- патологічні виділення (гнійні, слизово-гнійні, із неприємним запахом) зі статевих шляхів;
- біль у нижній частині живота або в ділянці таза;
- кров'янисті виділення після статевого акту;
- наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ) онкогенних типів (наприклад, 16, 18, 31, 33, 45);
- хронічний цервіцит (тривале або часто рецидивуюче запалення слизової оболонки шийки матки);
- виявлення підозрілих ділянок на шийці матки під час гінекологічного огляду;
- контроль після лікування захворювань шийки матки (ерозії, лейкоплакії, поліпів, дисплазії, раку).
Захворювання, що показує ПАП-тест
Патології шийки матки, які допомагає виявляти ПАП-тест методом рідинної цитології:
- цервіцит (запальний процес у слизовій оболонці, зумовлений бактеріальними вірусними чи грибковими інфекціями);
- реактивні зміни епітелію, спричинені тривалим подразненням (наприклад, внутрішньоматковою спіраллю);
- койлоцитоз (структурні зміни клітин, викликані папіломавірусом);
- дисплазія (передраковий стан I-III ступеня);
- рак (in situ та I-IV стадій).
Також ПАП-тест може показати доброякісні атрофічні зміни епітелію, пов'язані з дефіцитом естрогенів. Вони можуть виникати в період менопаузи, при захворюваннях яєчників (полікістозі, оваріальній недостатності) чи гіпофіза (гіпопітуїтаризмі, аденомі).
Підготовка до ПАП-тесту
Рекомендації з підготовки до ПАП-тесту на основі рідинної цитології:
- протягом 24-48 годин утримуйтесь від статевих контактів;
- за два дні припиніть використання вагінальних свічок, таблеток, мазей, кремів або гелів (за узгодженням із лікарем);
- впродовж двох-трьох днів не використовуйте тампони та уникайте спринцювання;
- проходьте ПАП-тест після завершення менструації (на 5-10 день циклу);
- якщо вам нещодавно проводили кольпоскопію або забір урогенітального мазка, зачекайте мінімум 48 годин перед ПАП-тестом;
- після пологів або операцій на шийці матки здавайте цитологічний мазок не раніше ніж через шість-вісім тижнів;
- заздалегідь повідомте лікаря про проходження гормонотерапії або прийом оральних контрацептивів, оскільки вони можуть впливати на структуру епітелію.
ПАП-тест методом рідинної цитології у Києві
Послідовність проведення тесту Папаніколау методом рідинної цитології:
- Пацієнтка розміщується в гінекологічному кріслі.
- Стінки піхви розширюють вагінальним дзеркалом для забезпечення доступу до шийки матки.
- Із поверхні шийки матки та цервікального каналу гінекологічною щіточкою беруть клітинний матеріал.
- Отриманий зразок поміщають у флакон зі спеціальним рідким розчином.
- Матеріал передають у лабораторію, де його очищають від домішок, фарбують і рівномірно наносять на предметне скло.
- Препарат досліджують під мікроскопом для оцінки клітинних змін.
Результати ПАП-тесту та їх розшифровка
Лабораторія видає пацієнтові висновок, однак для розшифровки цитологічного дослідження шийки матки треба звернутись до гінеколога, який призначив аналіз. Лікар зіставить результат тесту Папаніколау з симптомами пацієнтки і даними інших досліджень (кольпоскопії, ВПЛ-тестування), встановить діагноз і, за необхідності, призначить лікування.
|
Варіанти розшифровки ПАП-тесту |
|
|
Показник |
Інтерпретація |
|
NILM (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy) |
Відсутність внутрішньоклітинних уражень та ознак злоякісності. Вважається нормою ПАП-тесту. |
|
ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance) |
Атипія плоского епітелію невизначеного значення. Може вказувати на запалення чи ВПЛ. |
|
LSIL (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion) |
Плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження низького ступеня. Часто пов’язане з ВПЛ, відповідає легкій дисплазії (CIN I). |
|
HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) |
Плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження високого ступеня. Виражені передракові зміни, відповідає помірній та тяжкій дисплазії (CIN II-III). |
|
ASC-H (Atypical Squamous Cells — cannot exclude HSIL) |
Атипові плоскоклітинні клітини з невизначеними ознаками, за яких неможливо виключити ураження високого ступеня. Може означати підозру на тяжку дисплазію. |
|
AG-US (Atypical Glandular Cells of Undetermined Significance) |
Атипія залозистого епітелію невизначеного значення. Може вказувати на запальні процеси, гормональні або передракові зміни. |
|
AIS (Endocervical Adenocarcinoma in situ) |
Ендоцервікальна карцинома (рак) початкової стадії (без інвазії). |
Записатись на ПАП-тест у Києві до медичного центру INTO-SANA можна за номером телефону, вказаним на сайті, через форму онлайн-запису на прийом або чат-бот у Telegram.
м. Київ
- 044 393 0000
- 096 393 0000
- 050 393 0000